母亲控制行为与心理控制源：儿童焦虑症与焦虑症状关系的研究外文翻译资料

DOI 10.1007/s10802-010-9388- z

Maternal Control Behavior and Locus of Control:

Examining Mechanisms in the Relation Between Maternal

Anxiety Disorders and Anxiety Symptomatology in Children

Kimberly D. Becker amp;Golda S. Ginsburg amp;

Janine Domingues amp;Jenn-Yun Tein

Published online: 28 January 2010

# Springer Science Business Media, LLC 2010

This study was supported by a grant from the National Institute of Mental Health (MH63427-02) awarded to Golda S. Ginsburg, Ph.D.

K. D. Becker (*) Department of Mental Health,

Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health,

624 N. Broadway, 8th Floor, Baltimore, MD 21205, USA e-mail: kbecker@jhsph.edu

G. S. Ginsburg

Department of Psychiatry and Behavioral Sciences,

Division of Child and Adolescent Psychiatry,

The Johns Hopkins University School of Medicine,

550 N. Broadway, Suite 202, Baltimore, MD 21205, USA e-mail: gginsbu1@jhmi.edu

J. Domingues

Department of Psychology, The University of Connecticut,

406 Babbidge Road, Unit 1020 , Storrs, CT 06269-1020, USA e-mail: janine.domingues@uconn.edu

J.-Y. Tein

Prevention Research Center and Department of Psychology,

Arizona State University,

PO Box 876005, Tempe, AZ 85287-6005, USA

e-mail: atjyt@asu.edu

and child locus of control.

Keywords Anxiety. Control . Locus ofcontrol . Parenting

Anxiety disorders aggregate in families (Beidel and Turner 1997; Last et al. 1987). Children of parents with anxiety disorders are approximately seven times more likely to develop anxiety disorders than are children of parents without clinical levels of anxiety (Turner et al. 1987). Biological and genetic factors have been estimated to account for approximately 50% of the variance in this relationship (Eley et al. 2003), but less is known about the environmental mechanisms through which parental anxiety increases a childrsquo;s psychological vulnerability for anxiety. One environmental mechanism that appears promising is parental control behavior.

Parental control generally refers to parental behaviors characterized by high levels of parental decision-making and overprotection, and low levels of autonomy granting (Ballash et al. 2006a; McLeod et al. 2007). Chorpita and Barlow (1998) theorized that an early family environment characterized by high levels of parental control (i.e., low autonomy granting) increases the psychological vulnerability for a child developing excessive anxiety. Parental control behaviors may increase child anxiety by teaching children that there is a constant threat in their environment and that they cannot manage that threat on their own. Parental control behaviors also establish expectations that the world is scary or threatening and deprive children of opportunities to develop mastery over their environment (Chorpita and Barlow 1998; Ginsburg and Schlossberg 2002; Rapee 1997). Indeed, research has demonstrated a positive association between parental control behavior and child anxiety (e.g., Ginsburg et al. 2004a; Gruner et al. 1999; McLeod et al. 2007; Moore et al. 2004; Muris et al. 2004).

Theoretical models posit that certain parenting behaviors may be more prevalent among anxious parents (Ginsburg and Schlossberg 2002). For example, research suggests that anxious parents catastrophize and withdraw to a greater extent than do nonanxious parents (Whaley et al. 1999; Woodruff-Borden et al. 2002). However, several studies have found that anxious and nonanxious parents display similar parenting practices when it comes to behavioral control (Ginsburg et al. 2004a; Moore et al. 2004; Turner et al.2003; Woodruff-Borden et al. 2002) and that behavioral differences have more to do with child diagnostic status than with that of the mother. To date, the extent to which parental control behavior may serve as a mechanism between parental anxiety and child anxiety has not been tested.

There exist many shortcomings in the literature that examines parental control behavior, including failure to assess parental and child anxiety within the same study, reliance on single reporters, and lack of attention to mediational models (Ballash et al. 2006a; Wood et al. 2003). Additionally, the divergent operationalization of parental control behavior (e.g., overinvolvement, low autonomy granting) across studies makes synthesis of findings difficult. Assessment methods of parental control also differ across studies, with stronger associations between parental control behavior and child anxiety demonstrated in observational studies compared to questionnaire studies (McLeod et al. 2007).

The transmission of anxiety from parent to child is likely complex, and it is plausible that in addition to parenting behaviors, other factors such as parental cognitions play a role (Hagekul

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母亲控制行为与心理控制源：儿童焦虑症与焦虑症状关系的研究

Kimberly D. Becker amp; Golda S. Ginsburg amp;

Janine Domingues amp; Jenn-Yun Tein

1 摘要：本研究测试了儿童焦虑模型的组成部分，并考察了（1）母亲控制行为的中介作用，（2）母亲外部控制源，以及（3）儿童外部控制位点在母性焦虑和儿童焦虑之间的关联。38名临床焦虑母亲和37名非焦虑母亲与6至14岁的儿童（52%名女性，78.7%名白人）一起参加。路径分析表明，总体模型与数据拟合得很好。

分析还表明，儿童外部控制点介导的（1）母亲和儿童焦虑和（2）母亲控制行为和儿童焦虑之间的关联。母亲焦虑与母亲控制行为无关，母亲的外在控制源与儿童焦虑无关。研究结果讨论的背景下，理论模型（例如，Calpina和巴洛1998）关于产妇的焦虑传递给他们的孩子和具体作用的母亲行为。

2 焦虑症聚集在家庭中（Beidel和特纳1997；最后等）。1987）。患有焦虑症的父母的儿童患焦虑症的可能性是没有临床焦虑水平的父母的大约七倍（特纳等）。1987）。生物和遗传因素已估计占约50%的变异在这种关系（ELY等）。2003），但父母的焦虑增加了儿童焦虑的心理脆弱性的环境机制知之甚少。一种环境机制似乎是有希望的是父母控制行为。

父母控制通常是指父母行为的特点是父母的决策和过度保护，以及低水平的自主授予（巴拉什等）。麦克劳德等。2007）。Calpina和Barlow（1998）认为早期家庭环境的特点是父母控制的高水平（即低自主授权）增加了儿童过度焦虑的心理脆弱性。父母的控制行为可能会增加孩子的焦虑，通过教孩子们在他们的环境中存在着一个恒定的威胁，他们无法独自应对这种威胁。父母的控制行为也建立了世界是可怕的或威胁的期望，剥夺了孩子掌握发展环境的机会（Cordpina和Balo. 1998；金斯伯格和SrassBigg 2002；RAPEE 1997）。事实上，研究表明父母控制行为与儿童焦虑之间存在正相关关系（例如，金斯伯格等人）。2004年A；Gruner-等人。1999；麦克劳德等人。2007；穆尔等人。2004；Muri等人。2004）。

理论模型假定某些父母教养行为可能在焦虑的父母中更普遍（金斯伯格和S许斯伯格2002）。例如，研究表明焦虑的父母比不焦虑的父母更大程度的灾难和撤退（Waaleet等）。1999；Woodruff Borden等人。2002）。然而，一些研究发现，焦虑和不焦虑的父母表现出类似的育儿行为，当涉及到行为控制（金斯伯格等）。2004年A；穆尔等。2004；特纳等人。2003；Woodruff Borden等人。2002）行为差异与母亲的诊断状况有关。到目前为止，父母控制行为可以作为父母焦虑和儿童焦虑之间的机制的程度还没有被测试。

在文献中存在许多缺点，检查父母的控制行为，包括未能评估父母和儿童焦虑在同一研究中，依赖于单一记者，缺乏对中介模型的关注（巴拉什等）。伍兹等人。2003）。此外，不同的父母控制行为（例如，过度参与，低自主授予）跨研究的综合操作使得发现的困难。父母控制的评估方法也有不同的研究，父母控制行为和儿童焦虑之间的关联性在观察性研究中与问卷调查相比较（麦克劳德等）。2007）。

从父母到孩子的焦虑传递可能是复杂的，这是合理的，除了养育行为，其他因素，如父母的认知发挥作用（Hagekull等）。2001；惠特克罗夫特和克雷斯韦尔2007）。一个认知结构似乎是有希望的是控制源。控制点的特征在于一个连续性，并反映了个人期望的结果是取决于他或她自己的行为（即内部控制点）的程度，而不是取决于外力，例如运气、机会、其他人或未知的力量（即，EXT）。天性控制点；Roter 1966, 1975, 1990）。存在丰富的经验性历史证明了外部控制点和焦虑症状在各种成人和儿童样本之间的关联性（例如，Balaseet al）。BEKEMAN等。2000；1998；甘乃迪等人。1998）。

父母控制源可能是一种通过多种方式从父母到孩子的焦虑传递机制。首先，焦虑的父母可能比不焦虑的父母更倾向于支持外部的控制源，而这些认知反过来又可以被他们的孩子建模，从而减少孩子对控制的认知和增加他们的焦虑。奥伦迪克（1979）发现父母的外部控制源与儿童焦虑之间的正相关，使用Nokiistkand控制量表成人（Nooki和Duke 1974）和状态特质焦虑量表儿童（斯皮尔伯格1973）。在纵向研究中，父母报告的低知觉控制之前，他们的孩子的第三个生日与儿童的内在化（以及外部化）在四岁的困难（HAGKOLE等）。2001）。然而，一些研究者没有发现父母的控制源与儿童的控制源之间的关系（例如，阿克曼和阿克曼1989；霍夫曼和Levy Shiff 1994）或发现被孩子或父母性别调节（例如钱德勒等）。1980；奥伦迪克1979）。

第二种可能性是，具有外部控制源的父母可以从事促进子女焦虑的父母教养行为（例如，胁迫、过度控制、戒断）。研究表明，外部控制源与强迫性父母教养有关（BugTal等）。1989）但是，迄今为止，父母的外在控制源与父母控制行为之间的关联仍然未被研究。此外，关于行为和认知因素对儿童焦虑的相对影响的问题仍然没有答案。

除了父母控制行为对儿童焦虑的贡献外，CoupTa和Barlow（1998）假设儿童的外部控制位点介导父母控制行为与儿童焦虑之间的关系。父母在环境中限制他/她的自主性的孩子可能会发展出一种减少的控制感，并期望结果是由于外部力量而不是他/她自己的行为而产生的，从而增加了焦虑发展的风险。CoupTa和Barlow（1998）模型的初步研究表明，较高的儿童外部控制源介导父母控制行为与儿童负面影响报告之间的关联（CoupPa等）。1998）。一个更近的研究使用一个大学生的样本表现出类似的模式的结果，使得控制点介导家庭控制行为和自我报告的焦虑症状之间的关联（Balaseet al）。2006年B）。具体而言，随着家庭控制行为的增加，青少年的内部控制源（在这项研究中，控制焦虑相关症状和问题的控制源）减少，并与焦虑症状的增加有关。

3 方法

3.1被试

七十五名母亲，38名（焦虑的母亲）接受DSM-IV诊断焦虑症，37名（健康母亲）不符合任何精神障碍的标准，作为参与者，连同他们的一个孩子（52%名女性），年龄在6岁到14岁之间（M＝9.03）。SD＝1.68，MDN＝9；见表1）。

母亲的年龄从26岁到54岁（M＝39.91，SD＝5.80）。大多数参与的母亲目前已婚（81.3%），大多数儿童是高加索人（78.7%；15%是非裔美国人）和来自高收入背景的家庭（58.7%年收入80000美元或更高）。两组在父母收入、父母年龄、儿童年龄、儿童性别等方面差异无显著性。健康母亲的儿童中，非裔美国人的比例显著高于男性（2plusmn;9.40，P＜0.05）。诊断使用焦虑障碍访谈计划：终身版（ADIS；Brown等人）。1994）对母亲和焦虑障碍的访谈时间表：儿童版（ADIS-C；西尔弗曼和阿尔巴诺1996）为儿童。训练有素的硕士和博士水平的临床医生进行了所有的ADIS访谈。为了包括在焦虑组中，母亲必须接受当前或终身焦虑障碍的初步诊断。焦虑组母亲均接受焦虑症诊断。焦虑症母亲的主要诊断为：广泛性焦虑症（n＝21）、社交恐怖症（n＝6）、恐惊症（n＝5）、惊恐障碍（无恐惧症）（n＝3）、特异性恐怖症（n＝2）和强迫症（n＝1）。大约74%的母亲符合继发性共病的标准，最常见的是另一种焦虑（n＝22）或情绪（n＝5）障碍。超过一半的母亲（55.3%）目前正在接受门诊精神科治疗焦虑症。

3.2程序

焦虑的母亲被招募通过在当地报纸的广告，邮寄给当地医生和精神病医生，和社区传单参加一项研究，检查焦虑预防计划（金斯伯格2009）对他们的非焦虑后代的影响。非焦虑的母亲被招募为健康对照，并回应传单描述家庭压力和应对的研究。所有接触该项目的家庭都回答了一系列的筛选问题，旨在根据全面的评估电池之前的排除标准来确定不合格的家庭。成功通过电话屏幕的家庭计划进行亲自评估。在本次评估期间，收集了本研究的所有措施。在完成评估之前，所有参与者都完成了书面知情同意。

3.3方式

通过广泛使用的简短症状量表（BSI；DeloGATIS 1993）测量53个项目的症状，在9个症状维度（例如，焦虑、抑郁）中测量母亲焦虑焦虑。母亲们表示，在过去的一周里，使用5点量表（0＝完全不；4＝非常），他们因各种症状（例如，食欲不振、感觉紧张或紧张）而感到多么苦恼。对于本研究的目的，焦虑量表T-得分作为产妇焦虑的维度指标。6项焦虑量表的内部一致性为0.83。

儿童焦虑症儿童焦虑评估使用屏幕上的儿童焦虑相关的情感障碍-父母和儿童版本（惊恐，BiMaHER等）。1997, 1999）。害怕是一个41项问卷调查的儿童焦虑，已被证明区分临床焦虑和非焦虑精神病青少年（BiMaHER等）。1997）。孩子们和他们的母亲用3点利克特式的刻度来回答物品（用不同的形式）来描述它们对它们的真实程度（不是真的或几乎没有真的，有点真实或有时是真的，非常真实或经常是真的）。儿童版的样本项目包括：“我担心上学”、“我担心独自睡觉”和“我担心和其他孩子一样好”。在本研究中，使用41个项目的总和来计算恐惧总得分。更高的分数反映了更高的焦虑水平。儿童报告恐惧总分的内部一致性为0.92，父母报告恐惧总分为0.92。

亲子报告呈正相关（r＝0.22，P＝0.05）。为了利用来自儿童和家长的报告，并最小化依赖于父母或儿童报告本身固有的偏见，我们标准化家长和儿童版本的总分，并计算标准化分数的总和。得到的总和提供了一个儿童焦虑的指标，用作后续分析中的因变量。

母亲控制行为的母亲控制行为是由儿童报告的EGNA MiNEN AV酒吧UPFFSTRAN -我的育儿版的记忆（EMPU-C；卡斯特罗等）。1993）。EMBU获得了健全的心理测量学特性及其在儿童焦虑研究中的应用（Gruner-et al）。1999；Markus等人。2003；Muri等人。1996, 2006）。儿童对控制量表的10个项目（“你的父母告诉你课后应该做什么”）和10项关于焦虑的饲养量表（“你的父母不允许你做与其他孩子一样多的事情”）的EMBU进行了回答。项目在四点李克特量表中被回答，从1（不，从不）到4（是的，大部分时间）。这20项措施的内部一致性为0.79。

用家庭功能量表（Bloom 1985），用5项外部控制位点亚单位测量母亲外控位母亲的外控基因座。母亲对物品（例如，“我的家人觉得他们对他们发生的事情几乎没有影响”）用四分的范围从1（对我的家庭来说非常不真实）到4（对我的家庭来说非常真实）。该量表的内部一致性为0.71。

儿童外控儿童对16个项目的控制量表的焦虑特异性归因（ASAC；金斯伯格和德雷克1998），该仪器设计用于评估特定于焦虑相关情况的控制位点，并与儿童A呈正相关。其他样品中的（金斯伯格等）。2004年B）。在本研究中使用了这种焦虑特异性的工具，因为一些学者已经提出，控制特定的威胁情境可能比焦虑更强烈地与焦虑有关（金斯伯格等人）。2004年B；拉比等。1996；韦姆斯等人。2007）。儿童使用A级对每个项目进行评级

4点李克特量表（0＝完全不成立；3＝非常真实）。ASAC产生四个分量表：成功的内部控制、失败的内部控制、成功的外部控制和失败的外部控制。由于高相关（r＝0.63），我们将外部控制与成功（“当我能够停止担忧/感到害怕，我不总是知道原因”）和外部控制失败（“如果我不能停止感到害怕，那是因为我没有人来帮助我。”秤提供我们的结果测量总的外部控制点。该量表的内部一致性为0.82。

4 结果

4.1初步分析

各指标的均值和标准偏差由母诊断组和总样本在表2中给出。正如预期的那样，焦虑的母亲得分明显高于健康母亲的BSI。恐惧的标准分数显著

焦虑母亲的孩子比健康母亲的孩子高。焦虑母亲和健康母亲对控制行为或外部控制源无显著差异。焦虑母亲的孩子与健康母亲的儿童在外部控制点上没有差异。我们检验了每个测度上的分数的偏度和峰度统计量，并发现它们是在可接受的范围内，根据已发表的标准（＜2偏度，＜7峭度；West et al）。1995）因此，不需要进行转化。

在进行与研究假设相关的分析之前，我们将儿童性别、儿童年龄和父母年龄作为潜在变量与我们的因变量进行了研究。唯一重要的关系是父母年龄。具体而言，父母年龄与母亲控制行为显著负相关（r＝0.35），因此，我们控制父母年龄在我们的调解分析涉及特定的因变量。

在主要变量之间进行了额外的相关性分析。Multicollinearity是不是回归方程的关注，因为所得的低到中度的相关性（表3）和适当的公差统计在每个回归。相关分析显示，在BSI和（1）母亲外部控制位点，（2）儿童外部控制位点，和（3）儿童焦虑之间的母亲焦虑之间存在显著的正相关。母亲焦虑与母亲控制行为无关。母亲控制行为与儿童外部控制源和儿童焦虑呈正相关。母亲的外在控制源与母亲控制行为无关。此外，母亲的外在控制源与儿童外部控制点或儿童焦虑无关。最后，儿童外部控制源与儿童焦虑呈正相关。

4.2路径分析与假设检验

使用Mplus软件（版本5.1）进行路径分析来检查完整模型的拟合性并检查中介模型。MPLUS利用具有缺失数据的全信息最大似然（FIML）估计，它直接估计最适合所有可用原始数据的参数，并且已被证明优于传统的缺失数据技术（见谢弗和Gracm 2002）。由于样本量相对较小，采用Bootstrap方法估计参数估计的标准误差和中介效应的偏置修正置信区间。Bootstrap被认为优于其他方法来测试小样本中的中介假设（麦金农等人）。2002；传道者和海因斯2008）。“模型间接”命令被用来提供在冥想分析中的间接影响的估计。在评估模型的整体拟合时，卡方的无意义表示良好拟合。此外，拟合优度由近似均方根误差（RMSE

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